Fluoridace: Ochrana zubů dospělých i dětí
Co je to fluoridace zubů
Jde o proces, který pomáhá posilovat sklovinu a chránit ji před kyselinami a kazotvornými bakteriemi. Správně aplikovaný fluor proniká do povrchových vrstev zubu, čímž podporuje remineralizaci právě skloviny a současně snižuje riziko vzniku kazu.
Jak víte, v současnosti se hojně diskutuje o možné škodlivosti fluoridace. Týká se především nadměrného užívání fluoridačních prostředků.
Co dělá fluor na zubech
Nadměrný příjem – fluoróza
|
Nedostatečný příjem
|
Fluoridaci lze podle místa provádět v domácích i specializovaných podmínkách. Než se k nim přesuneme, zmiňme i dělení dle způsobu přijímání fluoridů.
Systémová fluoridace zubů
Jedná se o přidávání fluoridů například do kuchyňské soli, minerálních vod či jiných produktů. Patří sem také podávání fluoridových tablet na základě rozhodnutí stomatologa.Lokální (místní fluoridace) zubů
Zahrnuje používání zubních past, ústních vod, gelů a laků jak s nižším obsahem fluoridu pro domácí použití, tak s obsahem vyšším pro odbornou aplikaci.Domácí fluoridace zubů: Co mohou lidé používat sami
Pasta s fluoridy představuje základ prevence
Používání zubních past s fluoridy je nejrozšířenější formou. Pomáhají chránit sklovinu a posilovat ji proti kyselinové erozi. Pacientům lze doporučit třeba Blue.m zubní pastu s aktivním kyslíkem.Fluoridační gely pro intenzivní péči
Fluoridační gely jako Remin Pro jsou určeny pro intenzivnější péči citlivých zubů nebo těch náchylnějších na kazivost. Používají se běžně při profylaxi v domácích podmínkách.Fluoridace zubů u malých i větších dětí
Fluoridaci dětských zubů lze doporučit zejména během období dozrávání zubní skloviny. V této době se provádí za pomoci fluoridových laků a gelů. Co se týče zubních past pro juniory, je dobré zde vybírat s ohledem na množství fluoridu a věk dítěte. Mezi oblíbené produkty patří ochranný krém MI Paste s biologicky dostupným vápníkem, fosfátem a fluoridem.1,5–3 roky 250–400 ppm fluoridu. Pastu nanáší rodič v tenké vrstvě. |
3–6 let 500 až 700 ppm. Množství o velikosti hrášku, ideálně s asistencí rodiče. |
Školní věk Okolo 1 000 ppm. Pasta zabere polovinu zubního kartáčku. |
Starší děti Standardní příjem pro větší děti a dospělé: 1 400–1 500 ppm. |
Odborná fluoridace zubů: Profesionální ochrana
Fluoridové gely, laky, roztoky v ordinační praxi
Profesionální fluoridaci provádí dentální hygienistka nebo zubní lékař. Zahrnuje aplikaci gelů, pěn, laků či roztoků s fluoridem vyšší koncentrace. Hodí se zejména pro pacienty s vyšší kazivostí, nositele fixních rovnátek, osoby s handicapem nebo pacienty s obnaženými citlivými zubními krčky. Používané přípravky obsahují zpravidla od 1 800 ppm do 22 500 ppm fluoridu.
Řadí se mezi ně bezbarvý fluoridový lak Bifluorid obsahující 5 % fluoridu sodného a 5 % fluoridu vápenatého, který se nanáší přímo na zuby. Dále pak roztok fluoridu stříbrného Riva Star Aqua s obsahem 0,06 g/ml fluoridových iontů nebo fluoridační gel Lunos pro aplikaci v nosičích o intenzivní fluoridaci s obsahem 12 300 ppm.
Odborná aplikace se provádí zpravidla dvakrát ročně jako součást pravidelné dentální hygieny. Tento jednoduchý, neinvazivní a bezbolestný proces trvá obvykle přibližně patnáct minut a je nutné ho provádět v pravidelných intervalech, které závisí na kazivosti zubů a zdravotním stavu pacienta.
Ordinační fluoridace zubů u dětí
- Profesionální fluoridace představuje bezpečnou formu ochrany zubní skloviny také u dětí.
- Zpravidla se neprovádí u dětí mladších tří let. Posílit sklovinu a snížit riziko vzniku zubního kazu, zejména pokud dítě nemá dostatečný přísun fluoridů z jiných zdrojů, pomáhají výrobky jako zubní gel GUM Kids pro předškoláky nebo dětská zubní pasta Elmex s aminfluoridy.
- Ve věku do 6 let se fluoridace provádí v indikovaných případech.
- Po dosažení 6 roku s ní v ordinaci pomáhají přípravky jako Fluor Defendor.
Má smysl fluoridace zubů v těhotenství?
Těhotné ženy by měly dbát na adekvátní příjem fluoridů, který se pohybuje okolo 1 500 ppm, jak bylo již zmíněno. Upřednostňuje se spíše používání fluoridových past jako Elmex Dental Enamel Protection. Případné odborné řešení se zvažuje tehdy, pokud je riziko kazu vysoké.Shrnutí
- Domácí fluoridace: Běžné fluoridové pasty a gely jsou zpravidla cenově dostupné. Mezi dražší přípravky patří remineralizující dentální krém MI Paste Plus obsahující 900 ppm fluoridových iontů.
- Odborná fluoridace: Je prováděná odborníkem v zubní ordinaci. Aplikace je jednoduchá a bezbolestná. Ve většině případů se provádí dvakrát ročně a netrvá déle než 15 minut.
Jak o fluoridaci komunikovat s pacienty
- Vysvětlujte její důležitost a vyvracejte mýty o škodlivosti. Současně pacienty informujte o riziku nadměrného užívání fluoridů.
- Zmiňujte rozdíly mezi domácí a odbornou fluoridací.
- Doporučujte vhodné produkty podle věku a potřeb pacienta.
- Zdůrazňujte, že fluoridace neřeší nesprávné návyky ústní hygieny, ale podporuje zubní zdraví při již dobré péči.